Консервативное и хирургическое лечение миомы матки
Консервативное лечение миомы матки
Такой способ лечения миомы как консервативное лечение позволяет не только приостановить рост размера опухоли, но и сохраняет матку, оставляя женщину способной к деторождению. Этот способ как нельзя лучше подходит в тех случаях, когда миома матки еще не достигла больших размеров и растет не очень быстро. Показан он в основном при интерстициальной (миоматозный узел расположен в центре мышечного слоя) и при субсерозной (узел появляется под внешней оболочкой) миомах.
Для лечения миомы обычно применяются препараты, содержащие гормоны. Кроме того лечатся симптомы, вызванные воспалением – анемия, нарушение месячного цикла, боли.
При миоме обычно назначаются следующие лекарства:
- Гозерелин, Бусерелин, Золадекс и Трипторелин – препараты, которые относятся к агонистам гонадотропных релизинг-гормонов. Благодаря их действию наблюдается уменьшение матки в размерах, нормализуется менструальный цикл, головные боли становятся слабее и реже. Они снижают количество женских гормонов и искусственно погружают организм в состояние менопаузы. Когда пациентка перестает принимать таблетки, закончив курс лечения, то менструальный цикл ее начинает работать, как положено.
- Гестринон – препарат, относящийся к антигонадотропинам. Он препятствует росту опухоли. При консервативном лечении необходимо обследоваться не менее одного раза в полгода.
Хирургическое лечение миомы матки
Когда опухоль достигла больших размеров, или она слишком быстро растет, или женщина страдает от обильных кровотечений и сильных болей, а консервативное лечение является бесполезным, то пациентке назначается хирургическое вмешательство. Оно может быть нескольких видов:
- Миомэктомия при помощи лапароскопа – медицинского инструмента, который через два маленьких разреза на животе вводится в брюшную полость. У этого способа есть свои плюсы и минусы. К плюсам можно отнести тот факт, что лапароскопия позволяет сохранить матку и даже оставляет женщине шанс забеременеть. После такой операции женщина быстро восстанавливается. Серьезным минусом этого метода является то, что после удаления миомы могут появиться новые очаги воспаления. Если же женщина после такой операции забеременела, то врачи особое внимание уделяют рубцам, оставшимся после этой операции.
- Лапаротомическая миомэктомия – удаление опухоли через простой разрез на животе. Он позволяет быстро и качественно сделать операцию, но так как женщина потом очень долго восстанавливается, то применяют его очень редко.
- Удаление миомы при помощи гистероскопа. Этот медицинский инструмент вводится через влагалище. Применяется такой вид хирургического вмешательства при субмукозном виде миомы.
- Гистерэктомия – при этом способе матка удаляется полностью. Делается она в том случае, если опухоль очень большая или быстро растет, если есть очень крупные миоматозные узлы или по просьбе женщины, которая больше не хочет беременеть.
- Ввод в артерию матки вещества, останавливающего движение крови по ней. В результате опухоль не получает питания и отмирает. Большими минусами этого способа являются сильные боли в первые дни после эмболизации и высокая вероятность последующих осложнений.
- Недавно появился еще один метод – ФУЗ-абляция. В его основе – применение ультразвука. Установлено, что с его помощью можно уменьшить размер опухоли без всякой хирургии. Но если женщина планирует еще иметь детей или у нее более пяти узлов, то такой метод применять нельзя.
Вернуться в раздел "Полезные статьи"
|